КЕП за лекари в НЗИС: карта или облачен подпис и цени

Избирате електронен подпис за кабинета или искате да замените картата с подпис от телефона. За работа с Националната здравноинформационна система (НЗИС) ви трябва квалифициран електронен подпис (КЕП) с личния идентификатор на лекаря. Това е посочено в официалния отговор на НЗИС за индивидуалните практики. Преди да платите за карта или облачен КЕП, поискайте потвърждение, че конкретният подпис работи за вашите документи в медицинския софтуер.

Представете си следната ситуация: влизате с подпис от телефона в личното си здравно досие, но медицинският ви софтуер продължава да иска карта, когато подавате преглед. Това е илюстративен пример, не твърдение за определена програма. Правната сила, входът в портал и подписването на документ са отделни въпроси. По-долу ще видите как да ги проверите и какво включват няколко публични ценови предложения към 3 октомври 2026 г.

Какъв КЕП е нужен за НЗИС: персонален или на фирмата?

НЗИС посочва, че за индивидуална амбулаторна практика може да се използва подпис в лично качество или подпис на фирмата. Условието е следното: удостоверението, което свързва подписа с вас, трябва да съдържа личния идентификатор на човека, който подписва. Това е отговорът на НЗИС на въпроса „персонален или на фирмата“.

Личният идентификатор е вашият личен номер като физическо лице, например единният граждански номер (ЕГН). ЕИК е единният идентификационен код на дружеството и сам по себе си не е вашият личен номер. НЗИС изброява ЕГН и личния номер на чужденец (ЛНЧ) сред типовете идентификатори на физически лица. Този списък е за идентификатори на физически лица, а не за допустими удостоверения за КЕП.

При заявяването кажете за какво ще използвате подписа: като лекар ще изпращате медицински документи към НЗИС. Помолете доставчика да ви покаже личния идентификатор в удостоверението към подписа, тоест в данните, които свързват подписа с вас. Нека потвърди също, че подписът е подходящ за тази употреба.

При B-Trust „персонален“ означава подписване от свое име, а „професионален“ е продукт за фирми, свободни професии и еднолични търговци (ЕТ). Това са наименования на продукти на доставчика. Съпоставете ги с изискването на НЗИС за личния идентификатор, вместо да избирате само по думата „професионален“.

Ако ще ползвате същия КЕП и за други услуги от името на практиката, проверете техните изисквания отделно. Отговорът за НЗИС не решава автоматично въпроса за всяка друга институция.

Каква е разликата между КЕП на карта и облачен КЕП?

Разликата е в начина на подписване. При картата използвате физически носител, свързан с компютъра. При облачния КЕП подписвате отдалечено, през услугата на доставчика.

КЕП на карта: подписът е при вас

При този вариант ви трябват карта и съвместим четец, както и настройките за тях на работния компютър. За подписване в браузъра например B-Trust предлага BISS: помощна програма, която работи с подписа на смарт картата. Според указанията на B-Trust за BISS програмата се инсталира на компютъра и изисква администраторски права.

Настройките зависят и от работното място. Ако ще подписвате на два компютъра, поискайте проверка на настройките и на двата. Преди покупка уточнете операционната система, браузъра, четеца и помощната програма, която вашият медицински софтуер използва.

Облачен КЕП: потвърждавате от телефона

При облачния вариант подписвате, без да поставяте карта в компютъра. B-Trust описва облачния си КЕП като подписване през отдалечена платформа. Облачният КЕП се заявява през приложението B-Trust Mobile. Evrotrust също предлага мобилен КЕП без четец.

Това може да е удобно, ако често сменяте работното място. За кабинета обаче проверете и как медицинският софтуер изпраща документ за потвърждение в конкретното мобилно приложение. Възможността да подпишете отделен файл от телефона не е достатъчна проверка на този процес.

И двата ли имат правна сила?

Според официалния консолидиран текст на Регламента eIDAS в EUR-Lex квалифицираният подпис има правна сила, равностойна на саморъчния подпис. Това е правното свойство на КЕП. Отделно трябва да проверите на практика дали вашата програма може да поиска и получи този подпис.

Работи ли облачният КЕП с НЗИС?

Проверете конкретната услуга, която ще използвате. Официалните указания за пациентското приложение не потвърждават, че подписът е съвместим с медицинския ви софтуер.

В указанията на НЗИС за граждани облачният подпис е посочен като начин да свържете личното си здравно досие с приложението еЗдраве директно от телефона. Това е достъпът ви като пациент.

Лекарското приложение eRx служи за електронни рецепти. Публикуваните инструкции на НЗИС описват как се регистрирате от компютър в doc.his.bg с КЕП и как свързвате телефона с QR код. Следователно „работи с еЗдраве“ и „мога да започна работа с eRx“ изискват различни проверки.

При медицинския софтуер въпросът е още по-конкретен: поддържа ли софтуерът точно B-Trust на карта, B-Trust Mobile или Evrotrust за подписване и изпращане на вашите документи? Не приемайте само общ отговор „поддържаме КЕП“.

Илюстративен пример: имате работещ КЕП на карта и обмисляте облачен подпис. Първо поискайте демонстрация на същата задача, която вършите в кабинета: подписване и подаване на е-преглед, тоест електронния запис за извършен преглед. Ако програмата предлага само подписване с карта, запазете този начин на работа, докато доставчикът не потвърди и покаже облачния вариант. Успешен вход в личното ви здравно досие не доказва, че задачата по подписване и подаване на е-преглед е изпълнена.

Проверените тук указания за индивидуални практики, еЗдраве и регистрация в eRx не дават обща таблица за всеки облачен КЕП и всеки медицински софтуер. По тях не можем да заключим, че всички облачни подписи работят навсякъде или че нито един не работи.

Колко струва КЕП: какво включва цената?

Сравнявайте предложения от един и същ вид: пълен комплект за първо издаване, подновяване върху налична карта или облачен пакет с определен брой операции. Посочените по-долу цени са проверени на страниците на доставчиците към 3 октомври 2026 г. Те са примери за сравнение, а не пълен преглед на пазара.

Операция е отделно действие, което пакетът отчита. Подписването е потвърждаване на документ; идентификацията е удостоверяване кой сте, например при вход в услуга. В пакетите на Evrotrust подписите и идентификациите влизат в посочения лимит. При B-Trust страницата използва общата дума „операции“, затова поискайте определението на „операция“ за избрания пакет и софтуер.

B-Trust на карта

В публичния ценоразпис на B-Trust за ново издаване сумите са в евро с ДДС:

• Персонален КЕП за една година, с карта и четец: 18,30 евро при онлайн заявяване и плащане; 19,20 евро в офис.
• Професионален КЕП за една година, с карта и четец: 38,70 евро при онлайн заявяване и плащане.

За подновяване на персонален КЕП върху съвместима налична карта е посочена онлайн цена 5,40 евро за една година, без нова карта и четец. Затова цената за подновяване не е цената за първото ви оборудване.

Облачен B-Trust

В раздела за облачен подпис на B-Trust са публикувани:

• „Практичен“: 33,60 евро за една година и 100 операции.
• „Неограничен плюс“: 60 евро за една година и неограничени операции.
• Безплатен пакет: 3 операции годишно при активен клиентски профил.

Според таблицата с пакетите на облачния подпис безплатният пакет включва и неограничен брой подписвания или идентификации пред интегрирани доверяващи се страни, когато тези действия са за сметка на самите страни. Попитайте доставчиците на програмите си дали някоя от тях е такава страна.

Това са цени с ДДС. Преди абонамент уточнете какво се брои за операция във вашия начин на работа.

Облачен Evrotrust

В раздела „Месечно“ на Evrotrust са показани начални месечни цени:

• „План 5“: от 3,49 евро на месец.
• „План 100“: от 5,99 евро на месец.

Според обяснението на Evrotrust за плановете тези планове включват съответно 5 и 100 подписа или идентификации месечно. Безплатният план включва общо 3 подписа или идентификации за периода на валидност. Според същото обяснение всички платени планове са с валидност 2 години. Удостоверението към подписа също е валидно 2 години, независимо от плана.

Обърнете внимание на „от“ пред цените. При сравняването поискайте крайната сума, данъчното третиране и условията за плащане. Страницата показва отделно годишно и месечно предложение. Срокът на удостоверението сам по себе си не показва цената на абонамента.

Как да сравните разхода за кабинета?

Запишете колко документа подписвате и колко идентификации правите за обичаен месец. Попитайте дали подписите и идентификациите влизат в един и същ лимит и дали има отделна такса за подписване през медицинския софтуер.

Илюстративен пример: ако имате 120 отделно таксувани операции за месец, пакет със 100 няма да покрие всички. Поискайте цената за останалите операции или за по-голям пакет. Само по броя прегледи не можете да изчислите разхода. Трябва да знаете и как доставчикът отчита операциите.

Какво да проверите, преди да платите?

Поискайте от доставчика на медицинския софтуер потвърждение за конкретен подпис и конкретна задача. Ето кратък списък за разговора:

1. Вид и доставчик. Поддържа ли програмата подписа, който обмисляте, на карта или в облака?
2. Вашето работно място. Какви настройки са нужни за компютъра и телефона ви? Кой ще ги направи?
3. Документите. Работи ли подписването за е-прегледите и рецептите, които ще подавате?
4. Резултатът. Как програмата показва, че документът е приет от НЗИС, и как различавате отказ от успешно подаване?
5. Общата цена. Какво включва пакетът, какво се таксува допълнително и кой помага при проблем?

Нека доставчикът покаже къде в програмата се виждат НРН (националният референтен номер) на документа и отговорът от НЗИС. Официалното описание на модула „Прегледи“ посочва НРН сред данните за е-прегледа. Външният вид на статуса зависи от програмата, затова поискайте обяснение на нейния екран.

Върнете се към примера с е-прегледа: ако облачният подпис позволява подаване и можете да проверите приетия документ, сте потвърдили тази конкретна задача на това работно място. Ако програмата продължава да иска карта или документът е отказан, смяната още не е проверена. Изяснете причината с поддръжката. Отказът сам по себе си не доказва проблем с КЕП. Проверете отделно всеки вид документ, който ще използвате. Един успешен пример не доказва, че работят всички функции, нито че съдържанието е медицински правилно.

Ако получите само общо уверение или доставчикът не може да покаже процеса, поискайте писмен отговор за поддържания подпис, документите и настройките. Дръжте работещата карта на разположение за подписване, докато не получите конкретно потвърждение за новия начин на подписване.

Ритъм

Ритъм е програма за частна практика на лекари специалисти. В момента записваме лекари за ранен достъп. Създаваме я, за да бъдат прегледът, рецептата и подписването с КЕП на карта на едно място, а документите да стигат до НЗИС без ръчни стъпки. Запишете се за ранен достъп

Правилата в статията са проверени в официалните източници към 3 октомври 2026 г.