НЗИС вход за лекари: какво можете да направите в doc.his.bg
Вход с КЕП, eRx, досието на пациента и какво порталът не прави без медицински софтуер
Лекарите влизат с квалифициран електронен подпис (КЕП) в doc.his.bg. Това е порталът „Електронен пациентски регистър“ на Националната здравноинформационна система (НЗИС). Според his.bg, официалния сайт на НЗИС, в doc.his.bg сдвоявате телефона си с безплатното приложение eRx за бели е-рецепти и получавате достъп до здравното досие на пациента. Личният лекар има достъп до досиетата на пациентите от листата си, а другите лекари имат достъп с разрешение на пациента. Е-прегледите, които трябва да изпращате към НЗИС, се издават с медицински софтуер, интегриран с НЗИС. В публичните текстове на his.bg не открихме възможност да издавате е-преглед в doc.his.bg.
Как влизате в НЗИС като лекар?
С КЕП, на адрес doc.his.bg. Страницата за вход представя портала като „Електронен пациентски регистър“ и има един бутон за вход: „Вход с КЕП“. his.bg описва входа от компютър или лаптоп (ръководство за eRx от 14.11.2023 г., с. 3). Не бъркайте doc.his.bg с my.his.bg, „Моето здравно досие“. На началната страница на his.bg my.his.bg е отделен вход. Според отговорите за граждани в my.his.bg гражданите влизат в собственото си досие.
Трябва ли отделна регистрация? Прочетохме страницата за вход, страницата и ръководството на eRx, политиката за поверителност на eRx и отговорите за медицински специалисти. На тези страници his.bg не описва регистрация преди първия вход, а само вход с КЕП. his.bg пише за друга регистрация: на акаунта в eRx. Според политиката за поверителност на eRx тази регистрация „може да бъде извършена само чрез Вашата електронна идентификация“, с вход в doc.his.bg с КЕП и QR код.
Какво можете да направите в doc.his.bg?
his.bg описва две неща: сдвояване на телефона с eRx и достъп до досието на пациента. На страницата „Потребителски ръководства“ не открихме текстово ръководство за портала. На страницата за вход пише, че в портала „добавяме нови възможности и раздели“.
Сдвояване с eRx: за какво е QR кодът
QR кодът, който се зарежда на екрана след вход в doc.his.bg, служи за сдвояване на телефона ви с eRx (ръководство за eRx, с. 3). Според страницата на eRx редът е:
- Свалете безплатното приложение eRx от App Store или Google Play.
- Влезте през компютър в doc.his.bg с КЕП.
- Отворете eRx на телефона, натиснете „Сканирай код“ и насочете камерата към QR кода на екрана на компютъра.
- Изберете дали да ползвате биометрична защита на данните на пациентите в приложението.
Според ръководството за eRx, с. 3 от QR кода се извличат имената ви, УИН и специалността ви. УИН е уникалният идентификационен номер на медицинския специалист (his.bg, новина от 23.04.2026 г.). Рецептите след това пишете в приложението.
Бялата рецепта е рецептата на бланка с бял цвят по Наредба № 4 от 2009 г. за предписване и отпускане на лекарствени продукти, чл. 6, ал. 1. Според чл. 70, ал. 1 бялата рецепта може да е хартиена или електронна. Само електронно предписвате лекарствата от фармакологичните групи „Лекарствени продукти за лечение на диабет“ и „Антибактериални лекарствени продукти за системна употреба“ по анатомо-терапевтично-химичната класификация на Световната здравна организация. Ако тези лекарства са приготвени по магистрална или фармакопейна рецептура, можете да ги предпишете и на хартия (чл. 9). Рецепта, която ще се изпълнява в друга държава членка (чл. 9а), е само на хартия.
eRx има тясно предназначение. his.bg го нарича „мобилното приложение за издаване на бели рецепти“ (his.bg, Рецепти) и казва, че то е предназначено за ситуации, „при които лекарят няма достъп до компютър с медицински софтуер или работи в режим без връзка с интернет“. Като пример his.bg дава „домашни посещения или други спешни ситуации, извън лекарския кабинет“ (страницата на eRx). Не открихме правило, което да ви забранява да издавате с eRx всички бели рецепти, които предписвате електронно. Наредба № 4 не споменава eRx, а в новина от 18.03.2024 г. his.bg пише, че с eRx лекарите могат да изпишат е-рецепта „по всяко едно време и от всяка една точка“. Но eRx е описан само за рецепти, не за е-преглед.
Досието на пациента
Ако сте личен лекар. От декември 2024 г. общопрактикуващите лекари влизат в doc.his.bg с КЕП, получават достъп до досиетата на пациентите от листата си и ги търсят по име или по ЕГН или ЛНЧ (his.bg, новина от 23.01.2025 г.).
Ако сте специалист или лекар по дентална медицина. От април 2026 г. пациентът може сам да ви даде достъп до досието си през модула „Достъп“ в мобилното приложение за пациенти еЗдраве или в my.his.bg (his.bg, новина от 23.04.2026 г.). Можете и вие да изпратите заявка за достъп, която пациентът одобрява или отказва. За дете достъпът се разрешава след потвърждение от родител (новината от 23.04.2026 г.). На страницата на видеото на НЗИС за достъпа на лекари и зъболекари пише: „Достъпът се заявява и осъществява през Електронния пациентски регистър“, тоест през doc.his.bg.
Какво казва за достъпа Наредба № Н-6 от 2022 г. за функционирането на НЗИС. Наредбата урежда достъпа според това кой сте:
- Личен лекар. Чл. 27, ал. 2 дава на медицинските специалисти от лечебните заведения за първична извънболнична помощ, при и по повод функциите им, неограничен достъп до досиетата на пациентите от регистрите им. Същата алинея им дава такъв достъп и до досиетата на пациентите извън регистъра, които са се обърнали към тях. За тези пациенти лекарят декларира необходимостта от достъп по електронен път в НЗИС с КЕП.
- Специалист в извънболничната помощ. Чл. 27, ал. 3 дава на медицинските специалисти от лечебните заведения за специализирана извънболнична помощ, при и по повод функциите им, достъп до всички записи в досието на пациента „за срок не по-дълъг от тридесет календарни дни от извършения от тях първичен преглед“. Според нас ал. 3 се отнася и до частната практика на специалист, и до медицинския или диагностично-консултативния център: Законът за лечебните заведения, чл. 8, ал. 1, т. 2, ги нарежда сред лечебните заведения за извънболнична помощ.
- И в двата случая трябва съгласие. Според чл. 27, ал. 8 този достъп се осигурява съобразно чл. 25, ал. 1, тоест въз основа на съгласието на пациента или на неговия родител, настойник или попечител, а информацията, която отваряте, „се ограничава до необходимата“. Съгласието може да посочи записи, за които не се прилага (чл. 25, ал. 3), и може да бъде оттеглено по всяко време (чл. 26, ал. 1). След като оттеглянето бъде регистрирано в НЗИС, лекарите, които са отваряли досието въз основа на това съгласие и вече не могат да го отварят, губят автоматично правото си на достъп и трябва незабавно да изтрият копията от записите, ако пазят такива (ал. 2). На практика his.bg описва съгласието като разрешение в модула „Достъп“ или одобрена заявка.
- Спешно състояние. Чл. 27, ал. 1 дава на медицинските специалисти от лечебните заведения достъп до спешната информация в досието по чл. 15, ал. 4. Чл. 27, ал. 1 дава този достъп и без съгласие, когато такова липсва и не може да се получи навреме. Лекарят декларира необходимостта в НЗИС с КЕП, а пациентът се уведомява. his.bg не описва как става спешният достъп в doc.his.bg.
Всеки достъп остава записан. Според чл. 27, ал. 11 НЗИС пази одитен дневник на действията на всеки потребител. Според новина на his.bg от 25.10.2023 г. този одитен дневник показва кой е влизал, каква информация е достъпвал, кога и на какво основание, „независимо дали достъпът е от страна на пациента, медицински специалист или друго оторизирано лице“. Пациентът вижда дневника в модула „История на действията“. Нашият съвет: отваряйте само досиетата, които са ви нужни за пациента пред вас.
Какво порталът не прави без медицински софтуер?
За да изпълните задължението си към НЗИС, имате нужда от интегриран медицински софтуер. Така казват Наредба № Н-6 и his.bg (вижте по-долу). Публичните текстове, които прочетохме, не казват дали doc.his.bg може да издава документи. Наредбата и страницата на his.bg за прегледите не споменават портала. Не открихме и описание на това как се издава документ в портала.
- Е-преглед. Е-прегледът е електронният документ в НЗИС за проведения преглед: his.bg описва модула „Прегледи“ като място с „електронни записи на всички е-прегледи“ (his.bg, Прегледи). Наредба № Н-6, чл. 13, ал. 2, ви задължава да оформяте електронния здравен запис „чрез интегрираните софтуерни платформи/специализирани медицински софтуери“ на лечебните и здравните заведения „и съобразно индивидуална автоматизирана оторизация в НЗИС“. Наредбата не описва как точно става тази оторизация. Чл. 29, ал. 3 предвижда само, че НЗИС извлича автоматично данни за правоспособността на специалистите от регистрите на съсловните организации чрез проверка на УИН. Според чл. 13, ал. 1 запис се прави за всяка дейност, с която се създава или използва здравна информация за пациента или която е свързана със здравното му състояние, „независимо от неговия здравен статус и източника на финансиране на съответната дейност“. Според чл. 14, ал. 4 пациентът трябва и да удостовери прегледа в НЗИС по един от начините в чл. 25, ал. 2. Според his.bg, Прегледи е-прегледът „се издава от общопрактикуващ лекар/лекар специалист с помощта на медицински софтуер, който е интегриран към Националната здравноинформационна система“. Статията Платен преглед и НЗИС: трябва ли е-преглед и в какъв срок обяснява кога е нужен е-преглед и в какъв срок.
- Е-рецепта. his.bg, Рецепти описва два начина: с медицински софтуер, интегриран с НЗИС, или с eRx, приложението за бели рецепти. За рецепта, която не е бяла, his.bg не описва друг начин освен софтуера.
- Безплатна държавна програма. В отговорите за медицински специалисти his.bg не посочва такава. На въпроса откъде лекарите, които не работят с НЗОК, да изтеглят безплатен софтуер, отговаря: „Медицинските специалисти работят със софтуерни продукти, които се предоставят от компании от частния сектор.“
Как да разберете, че софтуерът е интегриран? Не открихме на his.bg списък на интегрираните медицински софтуери. Търсихме в картата на сайта, в отговорите за медицински специалисти, на страницата с потребителски ръководства и на страниците за разработчици със спецификации и с въпроси и отговори. Затова помолете доставчика да ви покаже в своя софтуер къде виждате НРН, националния референтен номер на изпратен е-преглед. Според his.bg, Прегледи е-прегледът получава НРН „след успешна регистрация в НЗИС“. НРН доказва само, че този е-преглед е регистриран в НЗИС. Не доказва, че софтуерът е подходящ за вашата практика.
Ако входът или eRx не работят
- eRx показва „Услугата е временно недостъпна (код:1000)“. В отговорите за медицински специалисти his.bg обяснява: ако ползвате приложението на ново устройство, трябва да направите нова регистрация на устройството и ново сдвояване през компютър.
- Поддръжка на НЗИС. Имейл support@his.bg, телефони 070014220 и +35929420340 (his.bg, Обратна връзка).
Какво още не е ясно
- Кой КЕП приема входът. his.bg казва само „Вход с КЕП“. Според his.bg облачният КЕП е подпис, „инсталиран на вашето мобилно устройство“ (отговори за граждани). Не открихме информация дали облачен КЕП работи за вход в doc.his.bg.
- 30-те дни. Наредбата не определя „първичен преглед“, а новината от април 2026 г. не казва колко трае достъпът, който пациентът ви дава. his.bg не обяснява дали срокът по чл. 27, ал. 3 тече от е-преглед, изпратен от вашия софтуер. Не обяснява и как този срок се съчетава с разрешението в еЗдраве.
- Съгласие, дадено в кабинета. Наредба № Н-6, чл. 25, ал. 2, т. 5, допуска съгласие, подписано на хартия пред лекаря: при техническа възможност то се сканира и се изпраща в НЗИС, а иначе наличието и съдържанието му се отбелязват в досието. his.bg не казва дали такова съгласие отваря досието в doc.his.bg.
- Какво вижда специалистът. his.bg не описва какво показва порталът при първия ви вход, без разрешение от пациент. Не описва и какво точно показва след разрешението.
Ритъм
Ритъм е програма за частна практика на лекари специалисти. В момента записваме лекари за ранен достъп. Създаваме я, за да бъдат прегледът, рецептата и електронният подпис на едно място, а документите да стигат до НЗИС без ръчни стъпки. Запишете се за ранен достъп
Правилата в статията са проверени в официалните източници към 7 октомври 2026 г.